Die Deutsche Schlaganfall-Hilfe realisiert Innovationsfondsprojekt LEX LOTSEN OWL in Ostwestfalen-Lippe zur Integration von Patientenlotsen in den Versorgungsalltag. Unter der Schirmherrschaft von Landrat Meinolf Haase im Kreis Lippe arbeiten die Lotseinnen an der Stroke-Unit Lemgo. Sie begleiten die Betroffenen bis zu einem Jahr, erleichtern Übergänge zwischen Klinik, Rehabilitation und häuslicher Nachsorge sowie regionaler Qualitätssicherung im Gesundheitszentrum Oerlinghausen. Sie klären über Risikofaktoren auf, bereiten Informationen auf und unterstützen bei Therapie, Pflege Sozialleistungen.
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OWL-Kreise, Kliniken sowie Stadt Bielefeld kooperieren seit Mai 2024
Das seit Mai 2024 laufende Projekt LEX LOTSEN OWL bündelt die Kräfte der Stiftung Deutsche Schlaganfall-Hilfe, aller ostwestfälischen Landkreise, der Stadt Bielefeld sowie der Kliniken der Region. Mit dem Ziel, Patientenlotsen effizient einzusetzen und deren Verantwortlichkeiten und Prozesse klar zu definieren, sollen Betroffene und deren Angehörige individuell betreut werden. Langfristig ist eine verbindliche Verankerung dieser Lotsenfunktion in die Regelversorgung angestrebt, um einen flächendeckenden Zugang sicherzustellen, dabei werden etablierte Kommunikationsstrukturen genutzt und Qualitätsindikatoren fortlaufend erhoben.
Patientenlotsen profitieren von Landratsförderung für bessere Versorgung nach Schlaganfall
Durch die offizielle Patenschaft des Landrats im Kreis Lippe erhält das Modellvorhaben eine deutlich gesteigerte Sichtbarkeit und politische Rückendeckung. Uwe Borchers vom Zentrum für Innovation in der Gesundheitswirtschaft OWL (ZIG OWL) hebt hervor, dass die Koordination durch Patientenlotsen ein eindrucksvolles Beispiel für effektive Vernetzungsstrukturen im Gesundheitswesen darstellt. Betroffene von Schlaganfällen profitieren direkt von abgestimmten medizinischen, therapeutischen und sozialen Hilfestellungen auf regionaler Ebene frühzeitig ganzheitlich effizient dauerhaft personenzentriert qualitätsgesichert planbar wirkungsvoll.
Pflegelotsinnen Kreis Lippe klären Risikofaktoren auf und organisieren Versorgung
Patientenlotsinnen im Kreis Lippe übernehmen ab dem Klinikaufenthalt die Betreuung von Schlaganfallbetroffenen und begleiten sie bis zur Rückkehr in die häusliche Umgebung. Dabei übersetzen sie komplexe medizinische Sachverhalte in verständliche Sprache, weisen auf individuelle Risikofaktoren hin und vermitteln Wissenswertes zu Reha- und Therapiemöglichkeiten. Darüber hinaus beraten sie zu Pflegeansprüchen, Sozialleistungen und organisatorischen Abläufen. Durch diese umfassende individuell verlässliche und zielorientierte Hilfestellung entsteht ein verlässliches Netzwerk, das Patienten Sicherheit und Selbstbestimmung ermöglicht.
Patientenlotsinnen arbeiten seit Mai zwölf Monate mit sechzig Betroffenen
Im Mai 2024 startete an der Stroke-Unit im Klinikum Lemgo das Projekt LEX LOTSEN OWL. Seitdem sind Birgit Gilke, Meike Finkler und Carola Riesenberg ununterbrochen tätig und begleiten rund 60 Patientinnen und Patienten parallel. Ihre Betreuung erstreckt sich über bis zu zwölf Monate und umfasst die Begleitung von der akuten Phase über die Rehabilitation bis zur häuslichen Nachsorge. Sie erklären Behandlungspläne, unterstützen bei Arztterminen und informieren zu Hilfsangeboten und Abschlussgesprächen.
Gesundheitszentrum Lippe koordiniert Auswertungen, regionale Netzwerke und Qualitätssicherung kontinuierlich
Das Lotsenbüro im Gesundheitszentrum des Kreises Lippe in Oerlinghausen übernimmt zentrale organisatorische Aufgaben, vernetzt Akteure aus Medizin, Therapie und Sozialdiensten in der Region und koordiniert die Durchführung und Auswertung von Qualitätsprüfungen. Mithilfe standardisierter Prozesse und regelmäßiger Datenauswertungen werden Maßnahmen zur Qualitätssicherung geplant, implementiert und überprüft. Auf diese Weise garantiert das Büro die Einhaltung verbindlicher Normen, verbessert fortlaufend die Arbeitsabläufe und trägt langfristig zu einer nachhaltigen, patientenorientierten und transparenten Versorgung bei.
Modellprojekt verbessert Nachsorge durch individuelle Betreuung und transparente Qualitätssicherung
Das LEX LOTSEN OWL-Projekt setzt Patientenlotsinnen und -lotsen als zentrale Schnittstelle zwischen Kliniken, Reha-Einrichtungen und ambulanten Diensten ein. Über 12 Monate hinweg begleiten sie Betroffene nach einem Schlaganfall intensiv, koordinieren Termine, erklären Diagnosen und unterstützen bei administrativen Angelegenheiten. Durch regional abgestimmte Netzwerkstrukturen gewährleistet das Modell eine nahtlose Versorgung. Zugleich werden sämtliche Prozesse kontinuierlich überwacht und ausgewertet, um eine transparente Qualitätssicherung zu realisieren und das Konzept dauerhaft in die Regelversorgung überführen.
